第二百五十一章,子/宫肌瘤-《另类乡医》
第(2/3)页
来检查的是一个四十多岁的妇女!b超申请单上写着,近三年来月/经紊乱,患者常常头昏,乏力,腹痛!要求子/宫/附件b超!
妇女躺上了检查床,露出了下腹部!小燕子涂上了藕合剂,然后点击b超机解冻键!这次b超检查算正式开始了!
目前来讲,小燕子的操作中规中矩,说不上出彩,也说不出有什么不对!不过李齐个人觉得手法不够老练,还有握探头的手法欠佳!当然这与个人习惯有关!碰上难以探查的部位和病例才会真正知道该怎么执探头才是最好!这个只有靠个人多做和日久才能领悟!旁人说破嘴也没用!
嗯!膀胱比较充盈!这说明尿液充足,这又是b超检查中一个重要的必备条件,或者说要注意的细节问题!如检查妇科和结石,都必须有尿!膀胱充盈才能更好检查出疾患!不然显示的是白茫茫一片,无法进行正常的检查!
如检查肝胆,在做b超之前必须空腹禁食!不然也无法进行正常的检查!一般来讲,这些都会写在纸上,粘贴在b起室门口,谓之病友需知!这样也便出现b超室门前坐一排举杯痛饮水开水的人们!或者边做b超边说尿胀!或者边做b超边说好饿!
这妇女的子/宫是前位!一般来讲子/宫分前位子/宫和后位子/宫!也有特殊位置的,相对来说少得忽略不计!子/宫也有大有小!正常的子/宫呈倒梨形!表面光滑地躺在盆腔里!
对于b超检查来说,子/宫前后位各有优劣!前位不易探测宫颈部病理变化,后位不易探测到底部病理变化!不过对于b超操作高手来说这都不是问题!只不过换个角度,全在于手法了!
检查在进行!在盆腔处可见1.5公分x1.2公分的类圆形暗区!明显是盆腔积液!也就是说这妇女犯有盆腔炎!是妇科病的一种!在影像学中,主要依据是回声!
回声就是当超声波扫过人体时表现的影像!高回声是白色,也表示这组织密度高,如骨头和结石!低回声是暗黑色,表示这组织密度低,如液体,包括血液,尿液,炎性分泌物等!中回声是介于两者之间!如肌肉,肠管等!也有些特殊的回声,汱不在这里多讲了!
检查依然继续!量了子/宫大小,有点增大!这个有正常值,一比就清楚了!两边输卵管有点粗大,回声也类似线条带状偏暗黑!附件也有发炎!其实盆腔炎和附件炎都是小问题!严重的是在宫颈和子/宫肌部有异常类圆形的回声!回声偏高!这是子/宫肌瘤的影像特点!
子/宫肌瘤是影响妇女生活和工作的主要妇科病之一!这个疾病诊断不难,只要做个b超,再结合临床表现就可以确诊!难的是治疗!假如是良性肌瘤还好点!倘若是恶性肿瘤,也就是我们常谈之色变的癌就悲剧了!尤其经过转移和扩散之后就没有什么好的治疗方药了!
在此,容小子浅谈下子/宫肌瘤!子/宫肌瘤是妇科的多见病和常发病!分良性和恶性两种!可发于位子/宫的任何部位!发生的原因很多,如经常妇科炎症,不注意个人卫生,精神因素及一些不明原因都可以引起!这也是正常组织异化的一种!
先说良性肌瘤,一般来讲,有身体不适就来医院检查,检查出有子/宫肌瘤的都差不多是良性的!有单个发生,也有多发性的!确诊后的治疗也有两种,一为保守治疗,用药物治疗,包括口服药和肌注及静脉给药!用药后复诊,如果肌瘤缩小或消失,说明用药有效,接着按疗程用药有望治愈!如果肌瘤没有变化,或增大增多!那么就第二种方法了!
也就是手术治疗!手术治疗也分两种,部分切除和子/宫全切!这又跟据病友实际情况而定!这里有点儿复杂!有年龄,个人意愿,病情等等都相关!肯定的一点是手术愈后都比较良好!至于手术风险是不可以避免的!至于手术如何做这里不讨论!
第(2/3)页