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    孕妇13床因“36  5周妊娠，头痛头晕3-4天”入院。

    查体：Bp175\/115mmhg，下肢水肿（  ），尿蛋白（    ）。入院后给予解痉、降压治疗，头痛头晕无明显好转，于今日上午行剖宫产术。胎儿胎盘娩出顺利，胎盘娩出后宫缩乏力，出血较多，给予宫体注射益母草、欣母沛2支，并给予按摩子宫，效果欠佳，行子宫B-Lynch缝合，宫缩有所好转，流血减少，结束手术。

    术中出血约15oom1，输红细胞2u及输液治疗，术后血压11o\/6ommhg，yin道流血不多，安返病房。

    “术后4小时，也就是刚刚，我又现患者宫缩欠佳，出血约7oom1，且有不凝血流出。急查血常规：hgb76g\/L。血压11o\/8ommhg，脉搏15o次\/分，加大输液量，红细胞悬液2u，血浆4oom1，冷沉淀2u，用手法按摩及卡孕栓刺激宫缩，子宫收缩仍无好转，yin道仍有不凝血流出，血压下降，急查出凝血试验示：pT6o秒，秒，d-二聚体﹥9oooμg\/L，诊断为产后出血、dIc，羊水栓塞不能排除，我想得立即抢救。”

    李浩然是学康复的，对小刘的介绍也听得是云里雾里，不过李浩然很快就总结了一下问道：“现在的情况就是孕妇，产后宫缩无力，要是再不进行止血的话，随时可能引起羊水栓塞，甚至是产后大出血？”

    小刘点了点头：“李医生，现在我们该怎么办？”也在同一时刻，小刘叫了叫旁边的实习护士，帮忙去准备手术物品了！

    李浩然来到孕妇的面前，刚要上前检查，却被躺在病床上的孕妇给制止了，用微弱的声音说到：“啊，怎么是个男医生？不，我不，不要让她看我，就算是死了，我也不要！”

    孕妇的态度十分坚决，李浩然也有些犹豫，只是从面相观察，这个孕妇已经是失血过多，要是再不止血，恢复宫缩的话，估计大罗神仙也难救回了！


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